Formulario ECOGRAFIA DOPPLER OBSTÉTRICA 22-24 SEMANAS

Datos del Paciente

Fecha

F.U. Menstruación

Nombre

RUT

Nacionalidad

Edad menarquia

Fecha de nacimiento

Edad

Fecha probable parto

Cesfam

FUM Operacional

Fórmula obstétrica

Edad gestacional

Antecedentes

Indicación

Observaciones

Presión arterial

Brazo izquierdo

Brazo derecho

PAS (mmHg)

PAD (mmHg)

PAM (mmHg)

Descripción del Estudio

Condiciones para el Examen

Condiciones

Hallazgos Ecográficos

1. Biometría Fetal (mm / cm)

Diámetro biparietal (DBP)

Diámetro fronto occipital (DFO)

Circunferencia cefálica (CC)

Circunferencia abdominal (CA)

Longitud del fémur (LF)

Talla estimada

2. Peso Estimado Fetal

Peso estimado (g)

Percentil - OMS

Percentil - HADLOCK

3. Anatomía Fetal

Descripción completa

/*Calota*/: normal

/*Estructuras encefálicas*/: simétricas y de configuración normal (cavum, ventrículos, plexoscoroideos, tálamos, cerebelo y fosa posterior)

*/Macizo facial y rostro*/: con las dos orbitas, normal.Labio y paladar primario: NormalHueso nasal: mm / Espesor prenasal: mm

/*Cuello fetal*/: Sin masas, ni alteraciones./*Tórax*/: Campos pulmonares normales, diafragma sin anomalías evidentes en amboshemitórax.

/*Corazón*/: área cardiaca tamaño normal, Eje a Izquierda, Situs Solitus - cruz cardiaca biendefinida, plano de 4 cámaras presentes y normal, con los dos ventrículos y aurículas simétricas.Foramen oval permeable, Válvulas mitral y tricúspide normoimplantadas, septo interventricularaparentemente normalTSVI: apariencia normal - TSVD: apariencia normalImagen de 3 vasos-Tráquea: apariencia normal

/*Abdomen*/: pared abdominal anterior normal, con inserción correcta de cordón umbilical contres vasos, se identifican dos arterias y una vena.Imagen gástrica: visible contrastada, asas intestinales normales.

/*Riñones*/: Ambos riñones de tamaño normal y eco estructura normalPelvis Renal AP: DER: mm/ IZQ: mm

/*Vejiga*/: bien situada y de apariencia normal. Arterias umbilicales paravesicales presentes.

/*Cuatro extremidades*/: se han identificados huesos largos, de forma, tamaño y ecorefringencianormal, con movilidad correcta de cuatro extremidades. Las manos aparentemente normales, lospies están bien orientados respecto a las piernas.

/*Columna vertebral*/: se ha podido explorar columna vertebral sin evidenciarse defectos óseosni de partes blandas. cerrada en toda su extensión

/*Sexo*/: genitales externos aparentemente.

/*Dinámica fetal*/: movimientos fetales normales.

/*Cordón umbilical*/: normoinserto, tres vasos presentes.

/*Inserción de cordón umbilical a la placenta*/: normal, central

4. Cervicometría

Longitud cérvix en reposo (mm)

Longitud cérvix en Valsalva (mm)

Funnel

Sludge

5. Doppler Materno

IP Derecha

IR Derecha

Notch Derecha

IP Izquierda

IR Izquierda

Notch Izquierda

IP Promedio

Percentil

Normalidad

6. Doppler Fetal

IP - A. Umbilical

Percentil - A. Umbilical

Normalidad - A. Umbilical

IP - A. Cerebral Media

Percentil - A. Cerebral Media

Normalidad - A. Cerebral Media

7. Índice Cerebro – Placentario

Índice C/P

Percentil C/P

Normalidad C/P

Campos Adicionales

Líquido amniótico

Placenta:

Impresión Diagnóstica

Indicaciones Médicas

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Imágenes

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Calculadora Gestacional

Curvas de Referencia Doppler

Valores de referencia

Curvas de referencia gráficas